г. Санкт-Петербург, Петергофское шоссе, 45

г. Санкт-Петербург, Проспект Ветеранов, 114/1

г. Смоленск, ул. 25 Сентября, 30В/1

Ультразвуковая диагностика (УЗИ)

УЗ-исследование надпочечников

Надпочечник — парный орган, который состоит из коркового вещества (коры) и мозгового вещества. Снаружи этот орган имеет тонкую соединительнотканную капсулу и окружен соединительной тканью с жировыми клетками, располагаясь с медиальной стороны от краниального полюса почки (ретроперитонеально). Мозговое вещество надпочечников продуцирует адреналин и норадреналин и, прежде всего, регулируется симпатической частью нервной системы.

УЗИ правого надпочечника у собаки

У собак каждый надпочечник удлинен, дорсовентрально уплощен. У кошек надпочечники  короче, чем у собак, овальные и дискообразные. По вентральной поверхности проходит общий ствол каудальной диафрагмальной вены и краниальная брюшная вена, оставляя у кошек поверхностную, а у собак глубокую борозду. Из-за наличия этой глубокой борозды у собак на правом надпочечнике могут выделяться две не полностью отделенные друг от друга удлиненные, а на правом надпочечнике две округлые доли.

У взрослых самок (также у беременных и лактирующих) размер надпочечников и их масса больше, чем у самцов.

Кортизол синтезируется в корковом слое надпочечников, в котором синтезируются более тридцати видов гормонов, в разной степени имеющих клиническое значение. Гормоны принято разделять на три группы: минералокортикоиды (играющие важную роль в водном обмене), глюкокортикоиды, стимулирующие глюконеогенез,и половые гормоны.

У собак и кошек надпочечники располагаются ретроперитонеально и медиально от краниальной половины почек, или медиально от их краниального полюса. Левый надпочечник соединен с левой стенкой брюшной аорты, правый с правой стенкой каудальной полой вены.

Средний размер надпочечников у собак: длина 0.8-3.3см, ширина 0.6-1.8см, толщина 0.2-0.8см. Средний размер надпочечников у кошек: длина 0.8-1.5см, ширина 0.5-1.0см, толщина 0.2-0.4см.

Как осуществляется подготовка к исследованию?

В месте контакта датчика механически удаляется шерсть (машинкой для стрижки), наносится акустический гель. Необходима предварительная голодная диета у собак 8-10 часов, у кошек 6 часов со свободным доступом к воде. Исследование проводят на спине.

Показания к УЗИ надпочечников:

  1. Полиурия, полидипсия.
  2. Болезненность брюшной полости.
  3. Увеличение брюшной полости в объеме.
  4. Пальпирумое образование в брюшной полости.
  5. Полифагия.
  6. Снижение переносимости физических нагрузок.
  7. Алопеции.
  8. Истончение кожи.
  9. Появление комедонов.
  10. Кальциноз кожи.
  11. Затянувшийся анэструс у сук.
  12. Атрофия семенников у самцов.
  13. Изменения в анализах крови, характерные для нарушения функции надпочечников.
  14. Изменение плотности мочи.
  15. Непостоянность симптомов нарушения работы ЖКТ.
  16. Гипертензия/гипотензия.
  17. Брадикардия, тахикардия.

К гипоадренокортицизму (болезни Аддисона) предрасположены следующие породы собак: Колли, Датские доги, Пудели, Вестхайленд терьеры, Бордер-колли,  Ротвейлеры и Бассеты. Генетическая предрасположенность доказана у стандартных Пуделей, Леонбергеров и Бордер-колли.

Гиперадренокортицизм является болезнью собак среднего и пожилого возраста.

Гиперадренокортицизм надпочечникового происхождения встречается у более пожилых животных со средним возрастом 11-12 лет (диапазон от 7 до 16 лет).

Гипофизарный гиперадренокортицизм может встречаться раньше, в среднем в 7-9 лет (диапазон встречаемости от 2 до 12 лет).

Синдром Кушинга может развиваться у любой породы, но наиболее часто к нему предрасположены Таксы, Пудели, Джек Рассел терьеры и Стаффордширские терьеры. У собак крупных пород (весом больше 20 кг) чаще развиваются опухоли надпочечников.

Считается, что у гипофизарного гиперадренокортицизма отсутствует половая предрасположенность, а гиперадренокортицизм надпочечникового происхождения в 60-65% случаев встречается у сук (Н.А.  Игнатенко, 2012 г.)

Возможности УЗИ надпочечников:

  1. Диагностика гиперплазии/гипоплазии.
  2. Диагностика патологических изменений (новообразования, кисты).
  3. Визуализация прорастания новообразований надпочечников в магистральные сосуды.

В ветеринарных клиниках Ветеринарного центра доктора Базылевского А.А. можно получить подробную консультацию по вопросам проведения УЗИ надпочечников, пройти обследование и получить необходимые рекомендации по лечению и профилактике заболеваний надпочечников.

Комментарии: